最近,北京安贞医院成功实施了一例心脏手术加肾移植术。患者现已康复出院。
今年28岁的河北省张家口农民闫向国,患风湿病20年。近两年病情加重,卧床不起,经当地专家建议,来到北京安贞医院。入院后经检查,诊断为风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全及狭窄,二尖瓣关闭不全,心功能Ⅳ级,严重肾萎缩。由于患者左心室严重扩张,同时存在肾功能严重不全,机体内环境严重紊乱,心脏手术风险极大。为了抢救这名患者,安贞医院心脏外科大胆提出,在常规心脏瓣膜置换术条件下同期施行肾移植手术。为此,安贞医院组织多科专家会诊,为病人制定了周密的手术方案。
3月3日,该院心外科、泌尿科、麻醉科、体外循环科、透析科等多科密切配合,为病人进行了手术。
首先由心脏外科副主任孟旭主任医师、张红主治医师等主刀,在全麻低温体外循环下行主动脉瓣置换、二尖瓣成型术。术中采用了体外循环与血液透析相结合技术,顺利纠正了患者严重的内环境紊乱,手术历时三小时顺利完成。随后由伍冀湘副院长、泌尿科刘俊敏主任医师、薛健副主任医师等主刀行肾移植术,手术亦顺利完成。
术后,经医护人员精心治疗、护理,患者第3天可以进食,第5天拔除尿管自行排尿,第14天心、肾功能完全恢复正常,第15天下地活动。
据专家介绍,经医学文献检索,心脏手术和肾移植术同时进行,国内未见报道,尚属首例。此例手术的成功,又填补了我国医学上的一项空白。